വാഷിംഗ്ടൺ: പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറിന്റെ കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മക രൂപങ്ങൾ പ്രവചിക്കാൻ ഗാർവൻ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് മെഡിക്കൽ റിസർച്ചിലെ ശാസ്ത്രജ്ഞർ പുതിയ എപിജെനെറ്റിക് ബയോ മാർക്കറുകൾ കണ്ടെത്തി. ക്ലിനിക്കൽ ആൻഡ് ട്രാൻസ്ലേഷണൽ മെഡിസിൻ എന്ന ജേണലിലാണ് പുതിയ പഠനം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഒരു മനുഷ്യൻ രോഗത്തിന്റെ കൂടുതൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്, മാരകമായ രൂപം വികസിപ്പിക്കാൻ പോകുമോ എന്ന് പ്രവചിക്കാൻ പരമ്പരാഗത ക്ലിനിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച് ബയോമാർക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. കൂടാതെ, മികച്ച ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കാൻ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കാനും കഴിയും.
“പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറുള്ള പുരുഷന്മാർക്ക് അവരുടെ മുഴകളുടെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച് കൂടുതൽ വ്യക്തിഗത ചികിത്സകൾ നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കൂടാതെ, രോഗത്തിന്റെ മാരകമായ രൂപത്തെ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത നന്നായി പ്രവചിക്കാൻ കഴിയുന്ന പുതിയ ബയോ മാർക്കറുകൾ ഇല്ലാതെ അവർക്ക് അത് ലഭിക്കില്ല,” ഗർവാനിലെ എപ്പിജെനെറ്റിക് റിസർച്ച് ലാബിന്റെ തലവനും പഠനത്തിന്റെ മുഖ്യ ഗവേഷകയുമായ പ്രൊഫസർ സൂസൻ ക്ലാർക്ക് പറയുന്നു. ആഗോളതലത്തിൽ പുരുഷന്മാരിൽ കണ്ടുവരുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ അർബുദമാണ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ.
രോഗനിർണയത്തിനു ശേഷം, ഏകദേശം 50 ശതമാനം പുരുഷന്മാരും അവരുടെ ജീവിതകാലത്ത് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ക്യാൻസർ വികസിപ്പിക്കും. സാധാരണഗതിയിൽ, മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് വികസിക്കാൻ പതിനഞ്ചോ അതിലധികമോ വർഷമെടുക്കും. എന്നാൽ, ചെറിയൊരു ശതമാനം പുരുഷന്മാരും രോഗനിർണ്ണയത്തിനു ശേഷം വളരെ നേരത്തെ തന്നെ മാരകവും മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് രൂപവും വികസിപ്പിക്കുന്നു. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഈ തരത്തിലുള്ള പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ വികസിപ്പിച്ചേക്കാവുന്ന രോഗികളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിലൂടെ, ഡോക്ടർമാർക്ക് കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മക ചികിത്സകൾ ആരംഭിക്കാൻ കഴിയും.
പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഏറ്റവും ദീർഘകാലവും സമഗ്രവുമായ തന്മാത്രാ പഠനങ്ങളിൽ ഒന്നാണിത്.
രോഗത്തിന്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള പുരോഗതി അതിന്റെ ജീവശാസ്ത്രം പഠിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. 1990 കളിലും 2000 കളിലും പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ രോഗനിർണയം മൂലം പ്രോസ്റ്റേറ്റ് നീക്കം ചെയ്ത 185 പുരുഷന്മാരുടെ സാമ്പിളുകൾ വിശകലനം ചെയ്യാൻ ഗാർവൻ, സെന്റ് വിൻസെന്റ് ഹോസ്പിറ്റൽ എന്നിവിടങ്ങളിൽ കഴിഞ്ഞ 20 വർഷമായി പരിപാലിക്കുന്ന ബയോപ്സികളുടെ ബാങ്ക് ഗവേഷകരെ അനുവദിച്ചു. 15 വർഷത്തിലേറെയായി, അതിജീവിച്ച പുരുഷന്മാരുടെയും രോഗം ബാധിച്ച് മരിച്ചവരുടെയും എണ്ണം സംഘം പിന്നീട് നിരീക്ഷിച്ചു.
ഗവേഷകർ അവരുടെ ജീനോമുകൾ പരിശോധിച്ച് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട 1420 പ്രദേശങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു, അവിടെ അവർക്ക് എപ്പിജനെറ്റിക് മാറ്റങ്ങൾ കാണാൻ കഴിഞ്ഞു – ഡിഎൻഎയിലെ അടയാളങ്ങൾ, ഡിഎൻഎ മെത്തിലിലേഷൻ എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഒരു മ്യൂട്ടേഷൻ പോലെ ഡിഎൻഎ ക്രമത്തിൽ മാറ്റം വരുത്താതെ തന്നെ ഒരു ജീനിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ മുകളിലോ താഴോട്ടോ മാറ്റാൻ മിഥിലേഷൻ പ്രക്രിയയ്ക്ക് കഴിയും. ആ പ്രദേശങ്ങളിൽ, 18 ജീനുകൾ കൂടുതൽ പഠിച്ചു, ഒരു പ്രധാന ബയോമാർക്കറായി നിലകൊള്ളുന്നു, CACNA2D4 ജീൻ, ഇത് കാൽസ്യം ചാനൽ നിയന്ത്രണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
“ഈ ജീനിനെക്കുറിച്ച് വളരെക്കുറച്ചേ അറിയൂ, ഇത് സാധാരണയായി പ്രൊഫൈൽ ചെയ്തിട്ടില്ല, അതിനാൽ മെഥൈലേഷൻ പ്രക്രിയ എങ്ങനെ ജീനിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ അടിച്ചമർത്തുമെന്ന് ഞങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്,” പഠനത്തിന്റെ ആദ്യ രചയിതാവ് ഡോ. റൂത്ത് പിഡ്സ്ലി പറയുന്നു. കൂടുതൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ഗവേഷണത്തിനായി മറ്റ് ഗവേഷകർക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനായി ടീം സമഗ്രമായ എപ്പിജെനോം സീക്വൻസിങ് ഡാറ്റ ലഭ്യമാക്കിയിട്ടുണ്ട്.
എപ്പിജെനോം വിശകലനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറിന്റെ മാരകവും മാരകമല്ലാത്തതുമായ രൂപങ്ങളുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ കാണിക്കുക മാത്രമല്ല, ബയോമാർക്കറുകൾ രോഗനിർണയത്തിനായി നിലവിലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തി. പുതിയ കണ്ടെത്തലുകൾ കൂടുതൽ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ കാൻസർ ചികിത്സയിലേക്കുള്ള ഒരു വഴിക്ക് പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നു.
“ഒരു രോഗി രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന ദിവസം നിങ്ങൾ ശരിക്കും അറിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നത്, മാരകമായ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ആർക്കുണ്ട്, ആർക്കില്ല എന്നാണ്‍. കാരണം, അത് നിങ്ങൾ ക്യാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കുന്ന രീതിയെ മാറ്റും,” ഓങ്കോളജിസ്റ്റും ഗവേഷകയുമായ പ്രൊഫസർ ലിസ ഹോർവാത്ത് പറയുന്നു. അവര്‍ ഗർവാനിൽ, പഠനത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ലീഡ് ആയിരുന്നു.
“ഈ എപിജെനെറ്റിക് ബയോമാർക്കറുകൾക്ക് മാരകമായ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ഉള്ളവർക്കും അല്ലാത്തവർക്കും മുന്നിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ ഞങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിവുണ്ട്,” അവര്‍ പറയുന്നു. പഠനം വിപുലീകരിക്കുകയും ആദ്യഘട്ടത്തിൽ തന്നെ രക്തസാമ്പിളുകളിൽ ബയോ മാർക്കറുകൾ കണ്ടെത്താനാകുമോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് അടുത്ത ഘട്ടങ്ങൾ.
